Nedostatak željeza: simptomi, uzroci i rješenja za odrasle i djecu

Nedostatak željeza jedan je od najčešćih nutritivnih problema današnjice. Često se razvija polako, pa mnogi mjesecima ili godinama žive s manjkom željeza u krvi, a da toga nisu svjesni. Posljedice nedostatka željeza u krvi mogu biti ozbiljne – od kroničnog umora i smanjene koncentracije, do anemije i smetnji u svakodnevnom funkcioniranju.

U nastavku ćete saznati:

• koji su simptomi manjka željeza
• tko je u većem riziku (djeca, trudnice, žene, muškarci, vegetarijanci…)
• što su najčešći uzroci nedostatka željeza u krvi
• kako pomoći prehranom i dodacima prehrani
• kada ima smisla razmotriti New Iron za odrasle i New Iron Kids za djecu

Napomena: Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika. Ako sumnjate na nedostatak željeza u krvi, uvijek se obratite svom liječniku i napravite laboratorijske pretrage.

Što je željezo i zašto je važno?

Željezo je esencijalni mineral koji:

• sudjeluje u stvaranju hemoglobina – proteina koji prenosi kisik putem crvenih krvnih stanica
• doprinosi normalnoj proizvodnji crvenih krvnih stanica
• važan je za imunološki sustav i normalnu kognitivnu funkciju
• sudjeluje u smanjenju umora i iscrpljenosti

Kada unos ili apsorpcija željeza nisu dovoljni, ili su potrebe organizma povećane, nastaje nedostatak željeza u organizmu koji može uzrokovati sideropeničnu anemiju.

Uzroci nedostatka željeza u krvi

Uzroci nedostatka željeza u krvi mogu biti različiti, a najčešće se dijele u nekoliko skupina:

1. Smanjen unos željeza hranom

• neredoviti ili vrlo restriktivni obroci
• prehrana siromašna namirnicama životinjskog podrijetla
• dugotrajna vegetarijanska ili veganska prehrana bez dobrog planiranja
• loše prehrambene navike kod djece i adolescenata

2. Povećane potrebe za željezom

• brzorastuća djeca i adolescenti
• žene u generativnoj dobi, osobito kod obilnih menstruacija
• trudnice i dojilje (manjak željeza u trudnoći je vrlo česta pojava)
• sportaši zbog povećanog opterećenja organizma

3. Gubitak krvi

• obilne menstruacije
• kronična krvarenja iz probavnog sustava (čir, polipi, hemoroidi, bolesti crijeva)
• učestala darivanja krvi

4. Smanjena apsorpcija željeza

• bolesti crijeva (npr. celijakija, kronične upalne bolesti crijeva)
• određeni lijekovi
• loša kombinacija namirnica (npr. puno kave, čaja i mlijeka uz obroke bogate željezom)

Kod svakog nedostatka željeza u krvi važno je pokušati otkriti uzrok nedostatka željeza u krvi, a ne samo “gasiti” simptome.

Manjak željeza – Simptomi koje ne smijete ignorirati

Simptomi manjka željeza često su isprva blagi i nespecifični, pa ih je lako pripisati stresu ili umoru. Ipak, vrijedi obratiti pažnju ako se javljaju dulje vrijeme.

Najčešći simptomi nedostatka željeza

• kronični umor i iscrpljenost čak i nakon dovoljno sna
• pospanost, osjećaj “težine” i nedostatka energije
• glavobolje i vrtoglavice
• lupanje srca, ubrzan puls, tahikardija
• osjećaj kratkog daha pri manjim naporima
• hladne ruke i noge, loša cirkulacija
• bljedilo kože i sluznica
• manjak koncentracije, razdražljivost, nemir
• gubitak kose, lomljivi nokti
• oslabljeni periferni puls

To su tipični simptomi nedostatka željeza u organizmu . Često se radi o kombinaciji više znakova koji se pogoršavaju s vremenom.

Nedostatak željeza i trnci

Kod nekih osoba javljaju se i:

• trnci u rukama i nogama
• osjećaj “mravinjanja” u ekstremitetima

Iako nedostatak željeza i trnci mogu biti povezani, trnci mogu upućivati i na druge neurološke probleme, pa je kod ovakvih simptoma obavezno javiti se liječniku.

Nedostatak željeza u krvi – posljedice

Ako se nedostatak željeza u krvi zanemari, mogu nastati brojne posljedice:

• sideropenična anemija
• smanjena radna sposobnost i produktivnost
• učestalije infekcije zbog oslabljenog imuniteta
• smetnje u koncentraciji i pamćenju
• kod djece – sporiji kognitivni i tjelesni razvoj
• kod trudnica – veći rizik komplikacija u trudnoći i porodu

Zato je važno na vrijeme prepoznati simptome nedostatka željeza i provjeriti laboratorijski krvnu sliku i željezo. 

Manjak željeza kod djece

Manjak željeza kod djece i nedostatak željeza kod djece posebno su osjetljiva tema jer željezo igra ključnu ulogu u razvoju mozga i živčanog sustava.

Na što obratiti pažnju kod djece?

• dijete je stalno umorno, povučeno, bezvoljno za igru
• slabiji apetit, slabiji napredak na tjelesnoj težini
• poteškoće s koncentracijom u školi
• česte infekcije i sporiji oporavak
• bljedilo kože i sluznica

Ako sumnjate na manjak željeza u krvi kod djece, obavezno se javite pedijatru. Svaki dodatak prehrani s željezom kod djece treba uzimati prema preporuci liječnika ili pedijatra.

Manjak željeza u trudnoći

Manjak željeza u trudnoći je vrlo čest. Tijekom trudnoće potrebe za željezom rastu jer organizam mora osigurati dovoljno kisika i za majku i za dijete.

Manjak željeza u trudnoći – Simptomi

• pojačani umor i iscrpljenost
• učestalo lupanje srca
• vrtoglavice
• hladne ruke i noge
• kratkoća daha pri manjim naporima

I ovdje vrijedi pravilo: samo laboratorijske pretrage (krvna slika, željezo, feritin) mogu potvrditi ima li nedostatak željeza u trudnoći i treba li terapija. Kod manjka željeza u krvi u trudnoći nikada se ne savjetuje samoinicijativno uzimanje visokih doza željeza, već isključivo prema preporuci ginekologa ili liječnika.

Manjak željeza u krvi kod muškaraca

Manjak željeza u krvi kod muškaraca i nedostatak željeza u krvi kod muškaraca rjeđi je nego kod žena, ali kada se javi – često ukazuje na:

• kronična krvarenja (npr. iz probavnog sustava)
• bolesti crijeva
• vrlo nepravilnu prehranu

Zato se kod muškaraca svaki manjak željeza u krvi treba temeljito istražiti.

Prirodni “lijek” za manjak željeza u krvi – prehrana

Kad govorimo o pojmu prirodni lijek za manjak željeza u krvi, najprije mislimo na pravilno složenu prehranu bogatu željezom i nutrijentima koji poboljšavaju njegovu apsorpciju.

Namirnice bogate željezom

Namirnice životinjskog podrijetla (hem željezo – bolje se apsorbira):

• crveno meso (govedina, junetina)
• iznutrice (jetra)
• tamno meso peradi
• riba i morski plodovi
• jaja

Biljni izvori željeza (ne-hem željezo):

• špinat, kelj, raštika, blitva
• leća, grah (crni, crveni), slanutak, grašak
• sjemenke bundeve, suncokreta i sezama
• sušeno voće (šljive, marelice)
• cikla
• tamna čokolada
• integralne žitarice (riža, zob)
• bobičasto voće (jagode, kupine, borovnice, višnje)

Kod vegetarijanaca i vegana posebno je važno redovito uključivati ove namirnice u prehranu, uz naglasak na kombinaciju s vitaminom C.

Kako poboljšati apsorpciju željeza?

• uz obrok bogat željezom dodati izvor vitamina C (npr. paprika, agrumi, kivi, svježe voće)
• izbjegavati kavu, crni čaj i mlijeko neposredno uz obrok bogat željezom
• rasporediti unos željeza kroz dan, umjesto jedne vrlo “teške” porcije

Prehrana je temelj, ali kod izraženog manjka željeza u krvi često nije dovoljna – tada se uz preporuku stručnjaka uvode i dodaci prehrani.

Dodaci prehrani kod nedostatka željeza: New Iron i New Iron Kids

Kada je laboratorijski potvrđen nedostatak željeza u krvi, liječnik ili ljekarnik može preporučiti dodatke prehrani. Posebno je važno birati oblike željeza koji se dobro apsorbiraju i koji ne uzrokuju uobičajene nuspojave (mučninu, bol u želucu, zatvor).

New Iron – za odrasle i osobe s povećanim potrebama

New Iron je dodatak prehrani s željezovim aminokiselinskim kelatom uz dodatak vitamina (vitamin C, folna kiselina, vitamin B12). Radi se o pažljivo odabranoj kombinaciji namijenjenoj:

• trudnicama (uz preporuku liječnika)
• ženama s obilnim menstruacijama
• adolescentima i osobama u fazi ubrzanog rasta
• sportašima
• vegetarijancima i veganima
• darivateljima krvi
• svima koji imaju laboratorijski potvrđen nedostatak željeza u krvi

Prednosti oblika željeza u New Iron kapsulama:

• aminokiselinski kelat ima bolju apsorpciju i veću bioraspoloživost u odnosu na klasične anorganske oblike željeza
• ne ometa apsorpciju drugih vitamina i minerala (npr. vitamina C i E, kalcija)
• u preporučenoj dozi obično ne uzrokuje (nisu poznate) tipične probavne nuspojave poput mučnine, zatvora ili želučanih tegoba

Vitamina C, folna kiselina i vitamin B12 dodatno doprinose:

• normalnom stvaranju crvenih krvnih stanica i hemoglobina
• smanjenju umora i iscrpljenosti
• normalnom funkcioniranju imunološkog sustava

Doziranje: najčešće se uzima 1 kapsula dnevno uz malo tekućine, osim ako liječnik ne preporuči drugačije.

New Iron Kids – sirup za djecu (i odrasle koji preferiraju tekući oblik)

Za djecu, ali i odrasle koji ne vole kapsule, tu je New Iron Kids – sirup s okusom višnje.

Sadrži:

• željezo
• folnu kiselinu
• vitamin C
• vitamin B12
• prirodni ekstrakt kamilice

Glavne značajke:

• sirup ugodnog okusa višnje, prilagođen djeci
• ne ostavlja mrlje na zubima
• bez laktoze i bez dodanih šećera
• pogodan i za vegane
• formuliran tako da ne uzrokuje uobičajene nuspojave poput mučnine, probavnih smetnji i zatvora.

Preporučeno doziranje (prema deklaraciji proizvoda):

• djeca od 3 do 6 godina: 5 ml dnevno
• djeca od 7 godina: 10 ml dnevno
• odrasli: 15 ml dnevno

I kod sirupa vrijedi isto pravilo – prije korištenja kod djece i trudnica svakako se posavjetovati s liječnikom ili pedijatrom.

Kada obavezno posjetiti liječnika?

Odmah se javite liječniku ako primijetite:

• izražen i dugotrajan umor, slabost i pospanost
• nagli pad radne sposobnosti i koncentracije
• kratkoću daha, bol u prsima, ubrzano lupanje srca
• izrazito bljedilo kože i sluznica
• simptome manjka željeza u trudnoći (vrtoglavice, umor, kratkoća daha)
• znakove manjka željeza kod djece (slab napredak, umor, česte infekcije)
• trnce, slabost u nogama ili rukama
• bilo kakvo neočekivano krvarenje (obilne menstruacije, krvarenje iz probavnog sustava…)

Liječnik će na temelju razgovora, pregleda i laboratorijskih nalaza procijeniti postoji li nedostatak željeza u krvi, treba li ga liječiti i kojim intenzitetom.

Zaključak

Nedostatak željeza u organizmu ne treba zanemarivati. Iako se često čini “bezazlenim”, dugoročno može značajno narušiti kvalitetu života – od kroničnog umora i smanjene koncentracije, do ozbiljne anemije.

Što možete učiniti:

• obratiti pažnju na simptome nedostatka željeza
• pobrinuti se da prehrana bude bogata namirnicama koje sadrže željezo
• uz savjet liječnika ili ljekarnika razmotriti dodatke prehrani poput

○ New Iron kapsula – za odrasle i skupine s povećanim potrebama

○ New Iron Kids sirupa – za djecu i osobe koje preferiraju tekući oblik

Uz pravilan pristup – kombinaciju dobre prehrane, stručnog praćenja i po potrebi kvalitetnih dodataka prehrani – manjak željeza u krvi moguće je pravovremeno prepoznati i učinkovito držati pod kontrolom.

mr.pharm. Zdenka Nemec